尿路感染为何总缠上女性?记住这6点,可防可治!

说起尿路感染,大家应该都不陌生,尤其是女性朋友。据世界卫生组织的调查报告显示,女性群体尿路感染发病率约是男性的8~10倍,每位女性一生中平均会患有症状性尿路感染1~3次。


尿路感染让本该酣畅淋漓、如释重负的过程变得火辣刺痛、苦不堪言。不少女性朋友都深有体会,那么它为什么偏偏总是缠上女性呢?



女性为何更易患尿路感染?


1、生理结构特殊性


男性的尿道口远离会阴部,并且还有一段“空间距离”,所以不易患尿路感染。女性的尿道口与阴道和肛门的距离很近,不管是阴道还是肛门周围,均有大量细菌,阴道的分泌物也是一种比较好的培养基,使细菌更容易繁殖。


2、特有的月经活动


月经血里含有的破碎红细胞等是细菌最好的培养基,经期要注意卫生,尤其是要注意月经用品的清洁和消毒,这是减少细菌入侵的重要环节。同时性行为可以通过生殖器、肛门等给细菌触碰到尿道的机会,还可能将前尿道的细菌推进后尿道和膀胱,增加感染风险。


3、妊娠期子宫变化


女性在怀孕时,增大的子宫会压近膀胱和输尿管,而内分泌的变化也会使输尿管舒张和蠕动减慢,使得尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。这种情况也利于细菌侵入和繁殖,导致生病。


4、更年期、绝经期妇女


随着雌激素水平的降低,尿道黏膜上皮变薄,角化细胞减少,阴道自我清洁和尿道自净能力也会减弱,易造成细菌滋生,引起尿路感染。而且尿路感染的发生率还会随着年龄的增长而上升。



不同类型的尿路感染,表现各异

尿路感染是由各种病原微生物侵犯尿路黏膜或组织,进而病原体在尿路中生长繁殖所引起的尿路急、慢性炎症。

按照感染部位可分为上尿路感染(肾盂肾炎、输尿管炎)和下尿路感染(尿道炎、膀胱炎)。


1、膀胱炎、尿道炎

除了尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,有些病人还可能出现不同程度的血尿和尿道分泌物。一般无明显的全身感染症状。

约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。

2、急性肾盂肾炎

除膀胱刺激症状外,还可能伴有腰痛和下腹部疼痛;另外,还包括全身感染性症状,如发热、寒颤、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐、食欲不振等,体温多在38.0℃以上。
3、慢性肾盂肾炎
半数以上患者可有急性肾盂肾炎病史,后出现程度不同的低热、间断性尿频、排尿不适、腰部酸痛、夜尿增多、高血压等。病情持续甚至可发展为慢性肾衰竭。

4、不典型尿路感染

以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显,主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱、轻度发热和腰痛等。
不同类型的尿路感染,表现也各不相同,如果怀疑自己有尿路感染,最好及时去医院做个尿常规、血常规,或泌尿彩超检查。


尿路感染的治疗原则

首先要排除疾病因素,如上糖尿病、肾结石、肿瘤等,看看输尿管是否被压迫,针对病因治疗,病因消除,感染也会消失。

排除病因后,对于下尿路感染(包括膀胱炎、尿道炎),如果是初发,通常采用三日疗法,口服药物有喹诺酮类的或者是三代头孢的抗生素等,治疗之后要注意复查,否则容易复发。

对于上尿路感染(指肾盂肾炎),治疗周期通常为两周,需要根据病情轻重来选择相应治疗,当病情反复发作,或病情较重时,抗菌治疗时间应适当延长;经2-4星期的治疗仍不足以缓解症状时,甚至可以采用长期的抑菌治疗。

预防尿路感染谨记“六要诀”

1、多喝水,小便通

每天保证饮水1500-2000毫升,出汗多时还要适量增加饮水量。

2、不吸烟,少刺激

美国泌尿协会2010年年会上,曾公布过一项来自芬兰的研究。研究者发现,与从来都不吸烟的人相比,吸烟女性出现尿急的可能性是前者的1.8-2.7倍,出现尿频的概率是前者的1.7一3倍。

3、吃蔬菜,少沾辣

大蒜、辣椒、花椒等辛辣调味料是尿路的“敌人”,黄瓜、生菜、萝卜、西红柿等偏寒凉的蔬菜则是尿路的“朋友”。

4、讲卫生,勤换衣

无论男女,每天都要勤换内衣,性生活前后要清洗生殖器等敏感部位。

5、别久坐,强体质

久坐会使外阴局部长时间处于潮湿闷热环境下,细菌繁殖加快,这在闷热的夏天尤其明显。

6、治慢病,多注意 

积极控制糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病等慢性病的病情,一旦出现尿频、尿急、尿痛,及时就诊。患有输尿管及肾结石、尿道狭窄、前列腺肥大等疾病的患者尤其要注意。






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*本文经未来医生家庭医生团队审核发布,仅供健康科普,不作为诊断及治疗依据。具体治疗建议及用药指导,请一定在专科医生的指导下进行。
参考资料:
1.芮伟.入夏后女性易患尿路感染[J].《解放军健康》,2014:30-30.


2.科普中国.女性出现这7个症状,小心是尿路感染!再忙也要去医院看看!20230529.


3.公共卫生与预防医学.比感冒更高发的尿路感染,记住这四点,可防可治!20200626.


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